“健康素養”66+2科普話(huà)題之六：定期進(jìn)行健康體檢
日期：2022-02-07 閱讀數：
當人們懂得健康的重要性的時(shí)候，也需要懂得定期進(jìn)行健康體檢的意義。《中國公民健康素養—基本知識與技能》第一部分，關(guān)于基本知識和理念中的第六條，明確了“定期進(jìn)行健康體檢”。
健康體檢是以健康為中心的身體檢查。我國原衛生部2009年8月5日頒布衛醫政發(fā)〔2009〕77號文件《健康體檢管理暫行規定》，明確提出“健康體檢是指通過(guò)醫學(xué)手段和方法對受檢者進(jìn)行身體檢查，了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現疾病線(xiàn)索和健康隱患的診療行為。”
健康體檢主要包括一般性健康檢查、各系統功能檢查、心腦血管疾病的早期診斷和風(fēng)險評估等，是用醫學(xué)手段和方法進(jìn)行身體檢查。具體包括臨床各科室的基本檢查，如超聲、心電、放射等醫療設備檢查，還包括圍繞人體的血液、尿便的化驗檢查等。健康體檢是以健康為中心的身體檢查。在醫學(xué)家看來(lái)，健康體檢是指在身體尚未出現明顯疾病時(shí)，對身體進(jìn)行的全面檢查。方便了解身體情況，篩查身體疾病。即應用體檢手段對健康人群的體格檢查，就是“健康體檢”，或稱(chēng)之為“預防保健性體檢”。
健康體檢用于了解受檢者健康狀況，根據檢查結果，明確有無(wú)異常體征，進(jìn)一步分析這些異常體征的性質(zhì)。有些異常體征本身就是生理性變異，可以定期復查，有些異常體征可能是疾病危險因素，需要通過(guò)健康促進(jìn)手段去干預和糾正;而有些體征則就是疾病的診斷依據，需要進(jìn)一步檢查和確診。
體格檢查是醫療的診斷環(huán)節，是醫療的第一步，是針對癥狀或疾病及其相關(guān)因素的診察手段。由于以往都是有病才去找大夫，一般把以疾病診治為目的的體檢，稱(chēng)之為“醫療性體檢”。在辦理入職、入學(xué)、入伍、駕照、出國、結婚、保險等手續時(shí)的體檢，是以某項特定工作或行為的體檢，稱(chēng)之為“社會(huì )性體檢”。而針對未病、初病或將病的健康或亞健康人群的體檢，屬于健康體檢。
為什么要定期健康體檢?健康體檢能夠早期發(fā)現疾病和影響健康危險因素。疾病是在損害性因素下發(fā)生內部調節機制紊亂的異常生命活動(dòng)。定期體檢，及早發(fā)現，可以對抗和抵制其異常活動(dòng)，避免出現癥狀時(shí)的痛苦。健康體檢為受檢者提供檢查結果的客觀(guān)描述和健康隱患的提示，對疾病的進(jìn)一步檢查屬于診治疾病的醫療體檢范疇。定期健康體檢，從中醫的望聞問(wèn)切和西醫的視觸叩聽(tīng)檢查的結論中，發(fā)現新的異常體征;定期健康體檢，從常規化驗數據的量變中，查出身體質(zhì)變的信息;定期健康體檢，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，補充新的項目、新的內容，實(shí)現早診斷、早治療。
綜合起來(lái)，一是健康是自己的：定期全面健康體檢，“定期審計”、“年檢”，實(shí)現預防為主的目標。二是健康是動(dòng)態(tài)的：定期進(jìn)行全面的健康體檢，從生活方式和致病原因上發(fā)現影響健康的因素。三是健康是社會(huì )的：定期進(jìn)行全面的健康體檢，了解環(huán)境、家庭、社會(huì )有關(guān)因素的影響。四是健康是主動(dòng)的：定期進(jìn)行全面的健康體檢，了解自己的健康狀態(tài)，采取最佳方式和強度，提高免疫和抗病能力，早期發(fā)現健康危險因素。
筆者在所撰寫(xiě)的專(zhuān)著(zhù)《我國青少年兒童健康與營(yíng)養問(wèn)題研究》，其中的第三編第八講的第五部分“定期為青少年兒童進(jìn)行體質(zhì)檢查”里，強調健康體檢重在預防：一是檢查身體;二是得出結論;三是咨詢(xún)指導;四是提出保健方法;五是信息存檔。這是貫徹國家衛生部、教育部聯(lián)合印發(fā)的《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》實(shí)際工作，也是貫徹教育部、衛生部、財政部聯(lián)合印發(fā)的《國家學(xué)校體育衛生條件試行基本標準》的實(shí)際工作。通過(guò)多年的學(xué)生健康管理的經(jīng)驗，不論是各類(lèi)學(xué)校，還是幼兒園，都應當注重青少年兒童的健康體檢工作，有針對性地對青少年兒童進(jìn)行健康指導服務(wù)，培養他們養成健康、衛生和體育方面的良好習慣。
醫學(xué)是在與疾病的長(cháng)期斗爭甚至是生死搏斗中出現并發(fā)展的。隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展，飲食和生活條件的改善，舊的疾病發(fā)生譜等已經(jīng)成為過(guò)去。體力勞動(dòng)強度的降低，工作節奏的加快，心理壓力的增加，環(huán)境和致病因素的變化，使人們必須認識新的疾病。定期健康體檢，及時(shí)早期發(fā)現異常體征，做出正確診斷和有效處理措施，將疾病消滅于萌芽時(shí)期，為健康提供了超前保障，成為促進(jìn)身心健康的時(shí)尚。
實(shí)踐證明，早發(fā)現，早治療，是具有戰略意義、實(shí)踐意義和臨床意義的。然而，現在網(wǎng)絡(luò )里，還有另類(lèi)的觀(guān)點(diǎn)，說(shuō)體檢沒(méi)有用，甚至說(shuō)體檢對有的病人是加重了負擔。而筆者認為：定期進(jìn)行健康體檢，是中國公民健康素養的基本要求，符合國家衛計委關(guān)于把我國衛生工作的重點(diǎn)，由重視治療，轉變?yōu)橹匾曨A防的戰略方針，有利于健康中國戰略的實(shí)施。這正是健康體檢，快樂(lè )相伴，利國利民，預防為先。
